<<

стр. 6
(всего 17)

СОДЕРЖАНИЕ

>>

ших пальцев; сложив ладони
в коробочку и надавливая буг-
рами больших пальцев на Рис. 175. Кругообразное
пятку, смещают их вверх к пя- фалангами согнутых пальцев с
той и другой стороны пятки
точному бугру (рис. 177).

149
ГЛАВА VI. МАССАЖ ЧАСТЕЙ ТЕЛА

Дополнительно массируют пяточный бугор всеми дос-
тупными приемами.




Рис. 177. Смещение буграми
Рис. 176. Кругообразное растирание
больших пальцев
ребром большого пальца с той
и другой стороны пятки



Массаж подошвы
На подошве стопы различают следующие группы
мышц: медиальную — со стороны большого пальца стопы,
латеральную — со стороны мизинца и среднюю группу,
занимающую промежуточное положение.
Медиальная и латеральная группы представлены мень-
шим числом мышц, а средняя группа мышц усилена. В це-
лом на подошве имеется 14 коротких мышц. Медиальную
группу составляют: мышца, отводящая большой палец стопы,
короткий сгибатель большого пальца стопы и мышца,
приводящая большой палец стопы. К латеральной группе
относятся: мышца, отводящая мизинец стопы, короткий сги-
батель мизинца стопы и мышца, противопоставляющая ми-
зинец. Средняя группа на подошве усилена: кроме четырех
червеобразных и семи межкостных мышц, она включает
еще две мышцы — короткий сгибатель пальцев и квадрат-
ную мышцу подошвы.
Стопа имеет сводчатое строение, в котором различают
два продольных боковых свода и третий — передний по-
перечный. Наружный (латеральный) боковой свод играет
роль основной опоры для нижней конечности, внутренний
(медиальный) боковой — пружинящего приспособления, и
передний поперечный свод удерживает тяжесть тела в кон-
це каждого шага, когда пятка отрывается от пола.

150
ГЛАВА МАССАЖ ЧАСТЕЙ ТЕЛА

При массаже подошвы все движения осуществляются в
направлении от пальцев к пятке.
Поглаживание выполняется тыльной стороной ладони
(ближней рукой), согнутой в лучезапястном суставе, вторая
(дальняя) рука при этом приподнимает голень на
(рис.
Применяемые виды приема растирания:
кругообразное подушечкой большого пальца по
трем линиям (рис.




Рис. Кругообразное
Рис. Поглаживание
растирание подушечкой большого
пальца по трем линиям


кругообразное фалангами согнутых пальцев;
прямолинейное кулаком:
а) кулак устанавливается вдоль стопы (рис.
б) кулак устанавливается поперек стопы (рис.
кругообразное гребнем согнутых пальцев.




Рис. Прямолинейное кулаком Рис. Прямолинейное кулаком
вдоль стопы поперек стопы


151
ГЛАВА VI. МАССАЖ ЧАСТЕЙ ТЕЛА

Раздавливание: кисти рук
обхватывают стопу ноги с
обеих сторон, большие
пальцы при этом в сомкну-
том состоянии располагаются
вдоль подошвы посередине,
и усилием в сторону боль-
ших пальцев сгибают стопу
внутрь, постепенно перехва-
тывая ее руками от пятки до
пальцев (рис. 182).
Рис. 182. Раздавливание


МАССАЖ ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
(при положении массируемого лежа на животе)

Массаж свободной части верхней конечности при по-
ложении массируемого лежа на животе выполняется в пос-
ледовательности: передняя часть плеча (сгибатели), внут-
ренняя часть локтевого сустава, передняя поверхность пред-
плечья (сгибатели), ладонная часть кисти, затем плечевой
сустав, дельтовидная мышца, задняя поверхность плеча (раз-
гибатели), наружная поверхность локтевого сустава, задняя
поверхность предплечья (разгибатели), лучезапястный сустав,
тыльняя сторона кисти, пальцы (каждый палец в отдель-
ности).

Массаж передней части плеча (сгибателей)
Переднюю часть плеча составляют три мышцы: клюво-
видно плечевая, двуглавая и плечевая. Массируют переднюю
часть плеча от локтевого сустава к подмышечной впадине.
Применяют следующие приемы массажа.
Поглаживание:
1) прямолинейное (рис. 183);
2) попеременное;
3) прямолинейное или спи-
ралевидное.
Четыре пальца скользят с
внутренней стороны плеча по
двуглавой мышце, а большой
палец — с наружной стороны Рис. 183. Прямолинейное
поглаживание
по трехглавой.

152
ГПАВА VI. МАССАЖ ЧАСТЕЙ ТЕЛА

Из видов выжимания, которые следует за поглаживани-
ем, можно применить следующие:
1) клювовидное лицевой частью;
2) клювовидное лучевой частью.
Разминание:
1) ординарное (подведя пальцы кисти дальней руки под
локоть, зафиксировать его) (рис. 184);
2) двойной гриф (локоть массируемого прижать к
ближнему бедру массажиста);
3) двойное кольцевое;
4) двойное кольцевое комбинированное (рис. 185);




Рис. 184. Ординарное разминание Рис 185. Двойное кольцевое
комбинированное разминание

5) кругообразное клювовидное лицевой частью (сво-
бодной рукой придерживать плечо ближе к локтю) (рис.
186);
6) кругообразное подушечками четырех пальцев;
7) кругообразное фалангами согнутых пальцев (рис. 187);




Рис. 186. Кругообразное Рис. 187. Кругообразное
клювовидное фалангами согнутых пальцев


153
ГЛАВА VI. МАССАЖ ЧАСТЕЙ ТЕЛА

8) кругообразное лучевой
частью кисти (рис. 188);
9) кругообразное ребром
большого пальца.
После разминания делают
потряхивание и поглаживание.

Массаж внутренней час-
ти локтевого сустава
Массаж внутренней час-
ти локтевого сустава делается разминание188. Кругообразноекисти
Рис.
лучевой частью
в предыдущем положении,
только рука массируемого
фиксируется рукой массажиста, для этого массажист кисть!
своей дальней руки накладывает на кисть массируемого.
Поглаживание выполняется кругообразным движением
основанием ладони.
Растирание:
1) прямолинейное подушечками четырех пальцев (ближ-
ней рукой) (рис. 189);
2) кругообразное подушечками четырех пальцев;
3) кругообразное фалан-
гами согнутых пальцев
(рис. 190);
4) кругообразное клю-
вовидное (кистью к себе)
(рис. 191);
5) растирание кольцом,
образованным мизинцем и
большим пальцем; Рис. 189. Прямолинейное растирание
6) вибрация локтевого подушечками четырех пальцев
сустава дистальной фалан-
гой большого пальца;




Рис. 190. Кругообразное Рис. 191. Кругообразное
ралангами согнутых пальцев клювовидное (кистью к себе)


154
ГЛАВА VI. МАССАЖ ЧАСТЕЙ ТЕЛА

7) кругообразное реб-
ром большого пальца
(палец к себе) (рис. 192);
8) кругообразное реб-
ром ладони (рис. 193);
9) кругообразное буг-
ром большого пальца,
или основанием ладони
(переходя на поглажива-
ние) (рис. 194). Рис. 192. Кругообразное ребром
большого пальца




Рис. 193. Кругообразное ребром Рис. 194. Кругообразное бугром
ладони большого пальца, или основанием
ладони


Массаж передней поверхности предплечья
(сгибателей)
Мышцы предплечья многочисленны и отличаются разно-
образием функций; большинство из них относится к мно-
госуставным, поскольку действует на несколько суставов:
локтевой, лучелоктевой, лучезапястный, а также на распо-
ложенные дистально суставы кисти и пальцев.
По анатомическому признаку мышцы предплечья делят
на переднюю (сгибатели) и заднюю (разгибатели) группы.
Сгибатели располагаются в четыре слоя. Первый — поверх-
ностный — слой образуют следующие мышцы: плечелучевая
мышца, круглый пронатор, лучевой сгибатель запястья,
длинная ладонная мышца, локтевой сгибатель запястья; вто-
рой слой — поверхностный сгибатель пальцев; третий слой
образуют две мышцы: глубокий сгибатель пальцев (на
локтевой стороне) и длинный сгибатель большого пальца
(со стороны лучевой кости); самый глубокий — четвер-
тый — слой представлен квадратным пронатором.

155
ГЛАВА VI. МАССАЖ ЧАСТЕЙ ТЕЛА

Поглаживание. Стоя продольно и удерживая дальней ру-
кой кисть, выполняют прямолинейное поглаживание от лу
чезапястного до локтевого сустава.
Поглаживание можно выполнять и стоя перпендикуляр-
но — прямолинейное, попеременное.
Выжимание. Как и при поглаживании, стоя продольно,
придерживая дальней рукой кисть, выполняется клювовидное
выжимание тыльной частью (движение от себя). Стоя пер-
пендикулярно, можно применить выжимание клювовидное
лицевой частью и клювовидное локтевой частью.
Разминание:
1) ординарное (дальней
рукой придерживая кисть
(рис. 195);
2) двойной гриф;
3) двойное кольцевое
(рис. 196);
4) двойное кольцевое
комбинированное;
5) кругообразное поду-
шечками четырех пальцев Рис. 195. Ординарное разминание
(дальней рукой придер- (дальней рукой придерживая за кисть
живая кисть);
6) кругообразное фалангами согнутых пальцев;
7) кругообразное клювовидное кистью от себя (одно-
временно рукой придерживая за плечо) (рис. 197);
8) кругообразное ребром большого пальца (рис. 198);
9) кругообразное ребром ладони (рис. 199).
Потряхивание. Пунктирование. Поглаживание.




Рис. 196. Двойное кольцевое Рис. 197. Кругообразное
клювовидное кистью от себя


156
ГЛАВА VI. МАССАЖ ЧАСТЕЙ ТЕЛА




Рис. 199. Кругообразное ребром
Рис. 198. Кругообразное ребром
ладони
большого пальца



Массаж ладонной части кисти
Мышцы кисти разделяются на три группы: 1) мышцы
большого пальца (латеральная группа), образующие в лате-
ральной области ладони хорошо выраженное возвышение
большого пальца — тенар; 2) мышцы мизинца (медиальная
группа), формирующие в медиальной области ладони за-
метное возвышение мизинца — гипотенар; 3) средняя группа
мышц кисти, расположенных между указанными двумя
группами мышц,—ладонные межкостные мышцы.
Растирание на ладонной части кости выполняется по
направлению от основания пальцев к основанию кисти
(дальней рукой придерживая пальцы):
1) кругообразное подушечкой большого пальца (рис. 200);
2) кругообразное подушечками четырех пальцев (рис. 201);
3) кругообразное фалангами согнутых пальцев (рис. 202);




Рис. 200. Кругообразное Рис. 201. Кругообразное
растирание подушечкой большого растирание подушечками четырех
пальца пальцев


157
ГЛАВА VI. МАССАЖ ЧАСТЕЙ ТЕЛА

4) прямолинейное кулаком:
а) поставленным вдоль ладони (рис. 203),
б) поставленным поперек ладони (рис. 204);
5) кругообразное гребнем кулака.
Раздавливание кисти.
Кисть массируемого захва-
тывается руками (пальца-
ми) массажиста, сжимается
ими, и выполняются дви-
жения в противоположных
направлениях, с последую-
щим сгибанием кисти че-
рез большие пальцы мас-
сажиста. Рис. 202. Кругообразное фалангами
согнутых пальцев




Рис. 203. Прямолинейное Рис. 204. Прямолинейное
растирание кулаком, растирание кулаком,
поставленным вдоль ладони поставленным поперек ладони


Массаж плечевого сустава
Плечевой сустав образован головкой плечевой кости и
суставной впадиной лопатки.
По форме суставных поверхностей плечевой сустав —
типичный шаровидный сустав. Отсутствие сильно развитых
связок способствует увеличению объема движений в этом
суставе и в то же время является причиной частых вывихов.
Движения в суставе совершаются вокруг следующих
осей: сагиттальной — отведение (до горизонтального уров-
ня) и приведение руки, фронтальной — сгибание (поднятие
руки вперед) до горизонтального уровня и разгибание
(сгибание назад), вертикальной — вращение плеча вместе
с предплечьем и кистью кнаружи и кнутри. Отведение
верхней конечности выше горизонтального уровня тормо

158
ГЛАВА VI. МАССАЖ ЧАСТЕЙ ТЕЛА

зится за счет упора большого бугорка плечевой кости в
клювовидную — акромиальную — связку. В плечевом суставе
возможно также круговое движение.
Массаж плечевого суста-
ва, дельтовидной мышцы и
трехглавой мышцы прово-
дится в положении, при ко-
тором плечо массируемого
находится на кушетке, а
предплечье опущено вниз. В
случае жесткой кушетки под
плечо подкладывают сложен-
ное полотенце.
Поглаживание — концент-
рическое (рис. 205). Рис. 205. Концентрическое
поглаживание
Растирание передней (внут-
ренней) поверхности сустава
(для лучшего доступа этой ча-
сти сустава кисть разноимен-
ной руки массажист подклады
вает под плечо массируемого):
1) кругообразное подушеч-
ками четырех пальцев (рис.
206);
2) кругообразное фалангами
согнутых пальцев (рис. 207);
3) кругообразное ребром
указательного пальца (рис. 208);
Рис. 206. Кругообразное
4) кругообразное ребром растирание подушечками
большого пальца; четырех пальцев
5) кругообразное средним
пальцем.




Рис. 208. Кругообразное
Рис. 207. Кругообразное
растирание ребром указательного
растирание фалангами согнутых
пальца
пальцев


159
ГЛАВА VI. МАССАЖ ЧАСТЕЙ ТЕЛА

Растирание задней (наруж-
ной) поверхности сустава (для
удобства массирования кисть
одноименной руки массажист
подкладывает под плечевой
сустав массируемого спереди):
1) кругообразное подушеч-
ками четырех пальцев (рис. 209);
2) кругообразное фаланга-
ми согнутых пальцев; Рис. 209. Кругообразное
3) кругообразное гребнем подушечками четырех пальцев
кулака (рис. 210);
4) кругообразное клювовидное (кистью к себе) (рис. 211);
5) кругообразное ребром указательного пальца (для этого
надо переместиться в изголовье, лицом к ногам) (рис. 212);
6) кругообразное ребром большого пальца (рис. 213);
7) штрихование ребром ладони.
Концентрическое поглаживание (заняв исходное положе
ние, спиной к ногам).




Рис. 211. Кругообразное
Рис. 210. Кругообразное гребнем
клювовидное (кистью к себе)
кулака




Рис. 213. Кругообразное ребром
Рис. 212. Кругообразное ребром
большого пальца
указательного пальца


160
ГЛАВА VI. МАССАЖ ЧАСТЕЙ ТЕЛА


Массаж дельтовидной мышцы
(одноименной рукой)
Поглаживание:
1)прямолинейное;
2) спиралевидное.
Выжимание:
1) клювовидное лицевой частью;
2) клювовидное локтевой частью.
Разминание:
1) ординарное (рис. 214);
2) двойной гриф;
3) двойное кольцевое (рис. 215);
4) двойное кольцевое комбинированное;
5) кругообразное подушечками четырех пальцев (паль-
цы чуть разомкнуты) (рис. 216);




Рис. 214. Одинарное разминание Рис. 215. Двойное кольцевое
разминание




Рис. 216. Кругообразное Рис. 217. Кругообразное
подушечками четырех пальцев фалангами согнутых пальцев


161
ГЛАВА VI. МАССАЖ ЧАСТЕЙ ТЕЛА

6) кругообразное фалангами
согнутых пальцев (рис. 217);
7) кругообразное клюво-
видное (кистью от себя) (рис.
218);
8) кругообразное ребром
большого пальца, сомкнутого
с указательным (кулаком);
9) кругообразное основани-
ем ладони.
Потряхивание. Поглаживание. Рис. 218. Кругообразное
клювовидное


Массаж задней поверхности (трехглавой мышцы)
плеча (разноименной рукой, стоя в изголовье,
лицом к ногам)
Поглаживание:
1) прямолинейное;
2) попеременное (рис. 219);
3) спиралевидное.
Выжимание:
1) клювовидное лицевой частью кисти;
2) клювовидное локтевой частью кисти.
Разминание:
1) ординарное;
2) двойной гриф;
3) двойное кольцевое (рис. 220);
4) двойное кольцевое комбинированное;




Рис. 219. Попеременное Рис. 220. Двойное кольцевое
поглаживание


162
ГЛАВА VI. МАССАЖ ЧАСТЕЙ ТЕЛА

5) кругообразное подушечками четырех пальцев (паль-
цы чуть разомкнуты);
6) кругообразное фалангами согнутых пальцев;
7) кругообразное клювовидное (кистью от себя);
8) кругообразное фалангами согнутых пальцев двумя ру-
ками попеременно (стоя перпендикулярно к массируемому)
(рис. 221);
9) кругообразное клювовидное двумя руками попере-
менно (кисти к себе) (рис. 222).
Потряхивание. Поглаживание.




Рис. 221. Кругообразное Рис 222. Кругообразное
фалангами согнутых пальцев клювовидное двумя руками
двумя руками попеременно попеременно (кисти к себе)



Массаж наружной поверхности локтевого сустава
(одноименной рукой, при положении руки
массируемого перед собой)
Локтевой сустав образован сочленением трех костей:
плечевой, локтевой и лучевой, между которыми формиру-
ется три сустава, заключенных в общую суставную капсу-
лу: плечелоктевой, плечелучевой и проксимальный луче
локтевой. Таким образом, по строению локтевой сустав
относится к сложным суставам.
В локтевом суставе возможны движения вокруг фрон-
тальной оси и вокруг продольной оси, идущей вдоль оси
лучевой кости. Вокруг фронтальной оси в локтевом сус-
таве возможны сгибание и разгибание предплечья. Вокруг
продольной оси осуществляются пронация и супинация. При
пронации вращение происходит внутрь, кисть поворачива-
ется ладонной поверхностью внутрь и кзади, большой па

163
ГЛАВА VI. МАССАЖ ЧАСТЕЙ ТЕЛА

лец направлен медиально. Супинация — вращение наружу,
кисть поворачивается ладонью вперед, большой палец ори-
ентирован латерально.
Поглаживание — кругообразное основанием ладони.
Растирание:
1) прямолинейное подушечками четырех пальцев;
2) кругообразное подушечка-
ми четырех пальцев (рис. 223);
3) кругообразное фалангами
согнутых пальцев (рис. 224);
4) кругообразное клювовид-
ное кистью к себе (рис. 225);
5) кругообразное ребром боль-
шого пальца (рис. 226);
6) кругообразное ребром ла-
дони (рис. 227);
7) кругообразное бугром боль- Рис. 223. Кругообразное
растирание подушечками
шого пальца.
четырех пальцев




Рис. 224. Кругообразное Рис. 225. Кругообразное
фалангами согнутых пальцев клювовидное кистью к себе




Рис. 226. Кругообразное ребром Рис. 227. Кругообразное ребром
большого пальца ладони

164
ГЛАВА VI. МАССАЖ ЧАСТЕЙ ТЕЛА


Массаж задней поверхности (разгибателей)
предплечья (разноименной рукой, при положении
руки массируемого перед собой)

Мышцы предплечья, составляющие заднюю группу, раз-
деляются на два слоя — поверхностный и глубокий. К повер-
хностному слою относятся длинный лучевой разгибатель за-
пястья, короткий лучевой разгибатель запястья, разгибатель
пальцев, разгибатель мизинца, локтевой разгибатель запяс-
тья. Глубокий слой образуют супинатор, длинная мышца,
отводящая большой палец кисти, короткий разгибатель
большого пальца кисти, длинный разгибатель большого
пальца кисти, разгибатель указательного пальца.
Поглаживание:
1) прямолинейное (рис. 228);
2) спиралевидное.
Выжимание:
1) клювовидное движени-
ем от себя;
2) основанием ладони.
Разминание:
1) кругообразное подушеч-
ками четырех пальцев (рис.
229);
2) кругообразное фаланга-
ми согнутых пальцев (рис.
230);
Рис. 228. Прямолинейное
поглаживание




Рис. 229. Кругообразное Рис. 230. Кругообразное
разминание подушечками четырех разминание фалангами согнутых
пальцев ' пальцев

165
ГЛАВА VI. МАССАЖ ЧАСТЕЙ ТЕЛА




Рис. 231. Кругообразное Рис. 232. Кругообразное ребром
клювовидное кистью к себе большого пальца




Рис. 233. Кругообразное ребром Рис. 234. Кругообразное
ладони основанием ладони


3) кругообразное клювовидное кистью к себе (рис. 231);
4) кругообразное ребром большого пальца (рис. 232);
5) кругообразное ребром ладони (рис. 233);
6) кругообразное подушечками четырех пальцев двумя
руками попеременно;
7) кругообразное подушечкой большого пальца (снача-
ла одной, затем другой рукой);
8) кругообразное основанием ладони (рис. 234).
Поглаживание.

Массаж лучезапястного сустава (разноименной рукой)
Кисти запястья, располагаясь между костями предплечья, с
одной стороны, и пястными костями — с другой, выполняют
важную роль связующего звена, обеспечивающего разнооб-
разие движений наиболее сложно устроенного и важного
отдела верхней конечности — кисти.

166
ГЛАВА VI. МАССАЖ ЧАСТЕЙ ТЕЛА

По строению лучезапястный сустав является сложным, а
по форме суставных поверхностей — эллипсоидным с двумя
осями движения — фронтальной и сагиттальной.
Поглаживание — кругообразное основанием ладони.
Растирание:
1) «щипцы» прямолинейные, образованными всеми
пальцами (с одной стороны одной рукой, с другой сторо-
ны другой рукой);
2) прямолинейное, затем кругообразное растирание по-
душечкой большого пальца в направлении от запястья к
предплечью (по трем линиям) (рис. 235);
3) прямолинейное, затем кругообразное растирание по-
душечкой большого пальца в направлении от локтевой к
лучевой кости (рис. 236);
4) прямолинейное, затем
кругообразное подушечкой
среднего пальца в направле-
нии от локтевой к лучевой
кости (рис. 237);
5) кругообразное растира-
ние ребром мизинца;
6) кругообразное растира-
ние подушечками четырех
пальцев;
7) зигзагообразное расти- Рис. 235. Прямолинейное, затем
рание основанием ладони. кругообразное растирание
Поглаживание (кругооб- подушечкой большого пальца
в направлении от запястья
разное основанием ладони).
к предплечью




Рис. 236. Прямолинейное, затем Рис. 237. Прямолинейное, затем
кругообразное растирание поду- кругообразное подушечкой среднего
шечной большого пальца в на- пальца в направлении от
правлении от локтевой локтевой к лучевой кости
к лучевой кости

167
ГЛАВА VI. МАССАЖ ЧАСТЕЙ ТЕЛА

Массаж тыльной стороны кисти
На тыльной стороне кисти массируются межкостные
мышцы, их четыре; занимают они промежутки между пя-
стными костями. Направление движений при массаже — от
основания пальцев к лучезапястному суставу.
Поглаживание — прямолинейное вместе с пальцами (рис.
238).
Растирание:
1) прямолинейное подушечками четырех пальцев (рис. 239);
2) штрихование граблеообразно расставленными пальцами;
3) кругообразное подушечками четырех пальцев;
4) прямолинейное и кругообразное подушечкой большо-
го пальца (рис. 240);
5) прямолинейное и кругообразное подушечкой средне
го пальца (рис. 241);




Рис. 239. Прямолинейное
Рис. 238. Поглаживание
растирание подушечками четырех
пальцев




Рис. 241. Прямолинейное и круго-
Рис. 240. Прямолинейное и
образное подушечной среднего пальца
кругообразное подушечкой большого
пальца


168
ГЛАВА VI. МАССАЖ ЧАСТЕЙ ТЕЛА

6) кругообразное ребром ладони поперек кисти;
7) зигзагообразное основанием ладони.
Поглаживание.

Массаж пальцев кисти
Массажные движения на пальцах соответствуют ходу
лимфатических сосудов — по направлению к основанию
пальцев.
Растирание каждого паль-
ца в отдельности (рис. 242):
1) «щипцы» прямолиней-
ные и зигзагообразные;
2) прямолинейное поду-
шечкой большого пальца
(большой палец вдоль и по-
перек);
3) кругообразное подушеч-
кой большого пальца;
4) кругообразное подушеч-
кой указательного пальца; Рис. 242. Растирание пальцев
кисти
5) кругообразное поду-
шечками четырех пальцев;
6) кругообразное ребром ладони всех пальцев;
7) спиралевидное основанием ладони всех пальцев.
Поглаживание. Встряхивание руки.
Плечевой сустав, дельтовидную мышцу, заднюю поверх-
ность (трехглавую мышцу) плеча и локтевой сустав мож-
но массировать при другом положении, когда голова мас-
сируемого лежит на дальней руке, а ближняя к массажисту
рука отведена в сторону и лежит поперек бедра массажи-
ста (который сидит на кушетке сбоку от массируемого),
предплечье опущено.

Массаж плечевого сустава (второе положение)
Поглаживание — концентрическое.
Растирание передней части сустава — кругообразно по-
душечками четырех пальцев, кругообразное фалангами
согнутых пальцев, кругообразное клювовидное лучевой ча-
стью кисти, кругообразное основанием ладони.
Растирание задней части сустава — кругообразное фа-
лангами согнутых пальцев, кругообразное гребнем кулака,
кругообразное клювовидное локтевой частью кисти, кру-
гообразное ребром большого пальца.

169
ГЛАВА VI. МАССАЖ ЧАСТЕЙ ТЕЛА


Массаж дельтовидной мышцы
(второе положение)
Поглаживание: прямолинейное, спиралевидное, попере-
менное.
Выжимание: продольное, клювовидное.
Разминание: ординарное, двойной гриф, двойное коль-
цевое, кругообразное клювовидное, кругообразное поду-
шечками четырех пальцев (пальцы разомкнуты), кругооб-
разное фалангами согнутых пальцев, кругообразное осно-
ванием ладони.
Потряхивание и поглаживание.

Массаж задней части (трехглавой мышцы) плеча
(второе положение)
Поглаживание — прямолинейное, попеременное.
Выжимание — клювовидное, ребром ладони.
Разминание — ординарное, двойной гриф, двойное коль-
цевое, двойное кольцевое комбинированное, кругообраз-
ное клювовидное, кругообразное бугром большого пальца.
Потряхивание и поглаживание.

Массаж локтевого сустава
(второе положение)
Поглаживание — концентрическое.
Растирание — «щипцы» прямолинейные, «щипцы» спира-
левидные, четыре к одному и один к четырем (прямоли-
нейное и кругообразное), кругообразное подушечкой
большого пальца с внутренней стороны, крутообразное
подушечками четырех пальцев с наружной стороны, кру-
гообразное бугром большого пальца с наружной стороны,
вибрация локтевого нерва.


МАССАЖ ПЕРЕДНЕЙ ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА

Сделав массаж на задней поверхности тела, приступа-
ют к массажу передней поверхности тела. Для этого мас-
сируемый ложится на спину, под голову подкладывается
возвышение (или поднимается специальное устройство ку-
шетки), под коленные суставы — валик, руки лежат вдоль
туловища (рис. 243).

170
ГЛАВА VI. МАССАЖ ЧАСТЕЙ ТЕЛА




Рис. 243. Положение массируемого при массаже
передней поверхности тела


Последовательность массирования на передней поверх-
ности тела следующая: массаж груди, передней поверхнос-
ти ног, руки (если не массировали при положении лежа
на животе) и живота.



МАССАЖ ГРУДИ
Мышцы груди располагаются в несколько слоев, что
обусловлено неодинаковым их происхождением и различ-
ными функциями.
Более поверхностно залегают те мышцы, которые раз-
виваются в связи с закладкой верхней конечности. Они со-
единяют последнюю с грудной клеткой. К ним относятся
большая и малая грудные мышцы, подключичная и передняя
зубчатая мышца.
Глубокие слои мускулатуры груди представлены соб-
ственными аутохтонными, мышцами, развивающимися из
вентральных отделов миотомов. К ним относятся наруж-
ные и внутренние межреберные мышцы, подреберные
мышцы, поперечная мышца груди, мышцы, поднимающие
ребра.
В области груди в порядке очередности массируют
большие грудные мышцы, межреберные промежутки (пе-
редние зубчатые мышцы), грудину в области прикрепле-
ния большой грудной мышцы и подреберный угол. Мас-
саж проводят на участках дальней стороны (за исключе-
нием подреберного угла, где массируются сразу обе сто-
роны).



171
ГЛАВА VI. МАССАЖ ЧАСТЕЙ ТЕЛА


Массаж большой грудной мышцы
Как и принято, массаж начинают с приема поглажива-
ния. Движения проводят по направлению к подмышечной
впадине.
Поглаживание:
1) прямолинейное (рис. 244);
2) спиралевидное.
Выжимание — основанием
ладони (один два раза под
соском, затем два три раза
над соском).
Разминание:
1) ординарное (снизу вверх,
к подмышечной впадине) (рис.
245);
Рис. 244. Прямолинейное
2) двойной гриф (рис. 246);
3) двойное кольцевое (рис.
247);
4) двойное кольцевое ком-
бинированное (рис. 248);
5) кругообразное подушеч-
ками четырех пальцев (пальцы
чуть разомкнуты) (рис. 249);
6) кругообразное фалангами
согнутых пальцев (рис. 250);
7) кругообразное клюво-
видное кистью к себе, с ак-
центом воздействия возле пле-
чевого сустава (рис. 251);
8) кругообразное основани-
ем ладони или бугром боль- вверх, 245. Ординарноевпадине)
Рис. (снизу
к подмышечной
шого пальца.




Рис. 246. Двойной гриф Рис. 247. Двойное кольцевое


172
ГЛАВА VI. МАССАЖ ЧАСТЕЙ ТЕЛА

Растирание места прикрепления ключицы к грудине и
акромиальному отростку лопатки всеми доступными спо-
собами (кругообразное подушечкой большого пальца, кру-
гообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное
подушечкой среднего пальца).
Потряхивание, пунктиро
вание, поглаживание.




Рис. 248. Двойное кольцевое Рис. 249. Кругообразное
комбинированное подушечками четырех пальцев
(пальцы чуть разомкнуты)




Рис. 251. Кругообразное
Рис. 250. Кругообразное фалангами
клювовидное кистью к себе,
согнутых пальцев
с акцентом воздействия возле
плечевого сустава


Массаж молочных желез
При массаже молочных желез, который производится у
женщин при наличии соответствующих показаний, приме-
няются поглаживание, разминание и прерывистая вибрация
в форме пунктирования, которые должны проводиться очень
нежно. Выбор отдельных приемов, а также направление
массажных линий зависят от поставленных задач: при яв-
лениях сосудистого застоя, вялой, растянутой молочной же-
лезе массажные движения должны осуществляться в направ

173
ГЛАВА VI. МАССАЖ ЧАСТЕЙ ТЕЛА

лении от соска к основанию железы. При недостаточной
секреторной деятельности молочной железы, застое в ней
молока в период лактации массажные движения ведутся от
основания молочной железы к соску (Вербов, 1960).

Массаж межреберных промежутков
Все движения в этой области направлены сверху вниз.
Применяются здесь следующие виды растирания:
1) прямолинейное подушечками пальцев обеих рук по-
переменно;
2) прямолинейное поду-
шечками четырех пальцев
(рис. 252);
3) штрихование подушеч-
ками четырех пальцев;
4) кругообразное подушеч-
ками четырех пальцев;
5) растирание подушеч-
кой большого пальца — пря-
молинейное, зигзагообразное,
Рис. 252. Растирания
кругообразное; прямолинейное, кругообразное и
6) растирание подушеч- штрихование подушечками
кой среднего пальца — пря-
молинейное, пунктирование, кругообразное (прямолинейное
и кругообразное можно выполнять с отягощением).
Заканчивают легким приемом растирания попеременно
двумя руками.

Массаж грудины
(в области прикрепления
большой грудной мышцы)

Движения при выполне-
нии приемов направлены
снизу вверх.
Виды растирания:
1) прямолинейное поду-
шечкой и бугром большого
пальца;
2) кругообразное поду-
шечкой большого пальца
(рис. 253);
Рис. 253. Кругообразное расти-
рание подушечкой большого пальца


174
ГЛАВА VI. МАССАЖ ЧАСТЕЙ ТЕЛА

3) кругообразное подушечками четырех пальцев (рис. 254);
4) кругообразное фалангами 2—3 го пальцев;
5) кругообразное клювовидное кистью вперед (локте-
вой частью) (рис. 255);
6) кругообразное ребром большого пальца (рис. 256);
7) кругообразное бугром большого пальца (рис. 257);
8) кругообразное подушечками четырех пальцев двумя
руками попеременно (щипцевидное).




Рис. 254. Кругообразное Рис. 255. Кругообразное
растирание подушечками клювовидное растирание кистью
четырех пальцев вперед




Рис. 256. Кругообразное Рис. 257. Кругообразное
растирание ребром большого растирание бугром большого
пальца пальца

Растирание подреберного угла проводят следующим об-
разом: массируемый сгибает ноги в коленях, чтобы рассла-
бить прямые мышцы живота. Массажист становится про-
дольно, большие пальцы устанавливает продольно друг
Другу, а четыре других отводит в сторону и делает дви-
жения сверху от мечевидного отростка вниз на себя. При

175
ГЛАВА VI. МАССАЖ ЧАСТЕЙ ТЕЛА

этом большие пальцы подво-
дятся под подреберье, а четы-
ре скользят сверху (рис. 258).
Аналогичные движения
можно выполнять ребрами ла-
доней с переходом на штри-
хование с той и другой сто-
роны.

Рис. 258. Растирание
подреберного угла


МАССАЖ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
(передней поверхности, при положении массируемого
лежа на спине)
Массаж свободной части нижней конечности выполня-
ется в такой последовательности: массаж бедра, коленного
сустава, голени, голеностопного сустава, тыльной стороны
стопы, пальцев стопы.

Массаж бедра
На передней поверхности бедра расположены мышцы
сгибатели: четырехглавая мышца бедра и портняжная. Четы-
рехглавая мышца бедра состоит из четырех мышц, образу-
ющих ее головки: прямой мышцы, латеральной, медиаль-
ной и промежуточной широких мышц бедра, которые
прилежат к бедренной кости почти со всех сторон. Пор-
тняжная мышца пересекает косо сверху вниз и медиально
переднюю поверхность бедра.
При массаже передней поверхности бедра, в зависимо-
сти от условий, цели и задач массажа, применяют различ-
ные положения и соответ-
ствующие им приемы.
Первое положение (основ-
ное). Массируемый лежит на
спине, под головой — возвы-
шение, под коленями — ва-
лик. Приемы выполняются по
внутреннему, среднему, на-
ружному участкам и широ-
кой фасции бедра (со сторо-
ны четырехглавой мышцы). Рис. 259. Прямолинейное,
зигзигообразное и спиралевидное
поглаживание


176
ГЛАВА VI. МАССАЖ ЧАСТЕЙ ТЕЛА




Рис. 260. Попеременное
Рис. 261. Ординарное разминание
поглаживание




Рис. 262. Двойное кольцевое Рис. 263. Двойное кольцевое
разминание комбинированное разминание

Поглаживание:
1) прямолинейное (рис. 259);
2) зигзагообразное;
3) спиралевидное;
4) попеременное (рис. 260).
Выжимание:
1) клювовидное лицевой ча-
стью;
2) клювовидное локтевой ча-
стью.
Разминание:
1) ординарное (рис. 261);
2) двойной гриф;
3) двойное кольцевое (рис. 262);
4) двойное кольцевое комби-
нированное (рис. 263);
5) двойное ординарное (рис. Рис. 264. Двойное ординарное
разминание
264);

177
ГЛАВА VI. МАССАЖ ЧАСТЕЙ ТЕЛА

6) двойное кольцевое продольное (на правой ноге — левая
рука впереди; на левой — правая рука впереди) (рис. 265);
7) кругообразное фалангами согнутых пальцев (одной
рукой) (рис. 266);
8) кругообразное клювовидное кистью к себе (одной
рукой) (рис. 267);
9) кругообразное двумя кулаками (средними фалангами)
(рис. 268);
10) кругообразное фалангами согнутых пальцев двумя ру-
ками попеременно (рис. 269);
11) кругообразное клювовидное двумя руками попере-
менно (рис. 270);
12) кругообразное буграми больших пальцев двумя рука-
ми попеременно.
Растирание на широкой фасции (дальней рукой):
1) прямолинейное основанием ладони со слегка сжатой
в кулак кистью;
2) кругообразное фалангами согнутых пальцев с опо-
рой на большой палец, где 2 я и 3 я фаланги растирают
край четырехглавой мышцы бедра;
3) кругообразное кулаком при выпрямленном большом
пальце;
4) кругообразное лучевой стороной кисти.
Потряхивание. Ударные приемы. Поглаживание.
Вторым положением можно считать такое, при котором
массируемый сидит, упираясь руками сзади. Вся методика
применяемых приемов и очередность их выполнения такая
же, как и при первом положении.
Третье положение. Массажист ставит ближнее колено
на кушетку и кладет ногу массируемого на свое бедро.
Далее проводятся следующие приемы.




Рис. 266. Кругообразное
Рис. 265. Двойное кольцевое
фалангами согнутых пальцев
продольное


178
ГЛАВА VI. МАССАЖ ЧАСТЕЙ ТЕЛА

Поглаживание — делается двумя руками попеременно то
правой, то левой рукой: прямолинейно, зигзагообразно или
спиралевидно.
Выжимание:
1) основанием ладони (ближняя рука с внутренней сто-
роны, дальняя — с наружной);
2) клювовидное движением от себя.
Разминание:
1) ординарное;
2) двойное ординарное;
3) двойное кольцевое продольное;
4) кругообразное фалангами согнутых пальцев;
5) кругообразное клювовидное (кистью к себе);
6) кругообразное двумя кулаками;
7) кругообразное фалангами согнутых пальцев двумя ру-
ками попеременно;
8) кругообразное клювовидное двумя руками попере-
менно.




Рис. 268. Кругообразное двумя
Рис. 267. Кругообразное
кулаками (средними фалангами)
«клювовидное» кистью к себе




Рис. 270. Кругообразное
Рис. 269. Кругообразное
клювовидное двумя руками
фалангами согнутых пальцев
попеременно
двумя руками попеременно

179
ГЛАВА VI. МАССАЖ ЧАСТЕЙ ТЕЛА


Массаж коленного сустава
Как уже было сказано, коленный сустав образован ко-
стями: бедренной, большеберцовой и надколенной чашеч-
кой. Надколенная чашечка расположена в сухожилии че-
тырехглавой мышцы. Сам коленный сустав укреплен
прочными связками. В области коленного сустава распола-
гается множество слизистых сумок.
Перед выполнением массажа передней поверхности ко-
ленного сустава под него подкладывают валик, в резуль-
тате чего расслабляется сухожилие четырехглавой мышцы, а
также наружная и внутренняя боковые связки. Здесь применя-
ются следующие приемы.
Поглаживание — концентрическое с захватом участков
одной трети голени и одной трети бедра.
Растирание:
1) «щипцы» прямолинейные; большой палец должен
касаться кушетки с внешней стороны сустава, четыре дру-
гих — с внутренней; при наличии коленного сустава большо-
го объема движения выполняются по двум линиям (рис. 271);
2) «щипцы» зигзагообразные;
3) «щипцы» спиралевидные;
4) четыре к одному и один к четырем — прямолиней-
ное и кругообразное (рис. 272);
5) прямолинейное подушечками четырех пальцев и ос-
нованиями ладоней;
6) кругообразное подушечками больших пальцев; боль-
шие пальцы устанавливают под надколенником; обходя его
вокруг, проводят круговые движения обеими руками;
7) кругообразное подушечками четырех пальцев двумя
руками;
8) кругообразное фалангами согнутых пальцев двумя ру-
ками;




Рис. 272. Прямолинейное и
Рис. 271. «Щипцы» прямолинейные
кругообразное


180
ГЛАВА VI. МАССАЖ ЧАСТЕЙ ТЕЛА

9) кругообразное клю-
вовидное кистью к себе
двумя руками;
10) кругообразное лу-
чевыми сторонами кис-
тей;
11) кругообразное реб-
рами больших пальцев
попеременно (пальцы на-
правлены вниз) (рис. Рис. 272а. Кругообразное ребрами
272а); больших пальцев попеременно
12) кругообразное буг-
рами больших пальцев;
13) О образные движения по краям чашечки (растирание
осуществляется ребрами больших пальцев);
14) смещение: одной кистью накрывают надколенник,
другой — отягощают, затем слегка надавливают на него и
одновременно смещают 2—3 раза влево, 2—3 раза вправо.
Концентрическое поглаживание.
Сгибание и разгибание в коленном суставе. Для этого
массажист захватывает ногу в области голеностопного су-
става (сверху) одноименной рукой, а другую руку подво-
дит под коленный сустав и сгибает ногу до вертикально-
го положения бедра. После этого переносит руку на ко-
ленный сустав (сверху) и легко надавливает на него, сги-
бая ногу еще больше и в коленном, и в тазобедренном
суставах. При разгибании массажист снова переносит
руку под коленный сустав.

Массаж голени
Переднюю поверхность голени массируют с внешней
стороны, где расположены передняя и латеральная группы
мышц. Передняя группа мышц разгибает стопу и пальцы, а
также супинирует и приводит стопу. К ней относятся: пе-
редняя большеберцовая мышца, длинный разгибатель паль-
цев и длинный разгибатель большого пальца стопы. Лате-
ральная группа мышц отводит, пронирует и сгибает стопу;
к ней относятся длинная и короткая малоберцовые мышцы.
Массаж передней поверхности голени можно делать в
нескольких положениях.
Первое положение (основное). Массируемый лежит на
спине, под коленями валик, нога немного отведена в сто-
рону, массажист стоит продольно.

181
ГЛАВА VI. МАССАЖ ЧАСТЕЙ ТЕЛА

Поглаживание. Массажист ближней рукой фиксирует
голень за голеностопный сустав, а дальней в направлении
от голеностопного сустава до коленного выполняет следу-
ющие виды приема поглаживания:
1) прямолинейное (рис. 273);
2) спиралевидное.
Выжимание. Прием делается ближней рукой, а дальняя
фиксирует или отягощает.
Виды приема:
1) продольное бугром большого пальца (рис. 274);
2) клювовидное движением от себя.
Разминание:
1) кругообразное подушечкой большого пальца (ближ-
ней рукой) (рис. 275);
2) кругообразное подушечками четырех пальцев (даль-
ней рукой) (рис. 276);




Рис. 273. Прямолинейное и Рис. 274. Выжимание продольное
спиралевидное поглаживание бугром большого пальца




Рис. 275. Кругообразное Рис. 276. Кругообразное
разминание подушечкой большого разминание подушечками четырех
пальца (ближней рукой) пальцев (дальней рукой)

182
ГЛАВА VI. МАССАЖ ЧАСТЕЙ ТЕЛА

3) кругообразное фалан-
гами согнутых пальцев (рис.
277);
4) кругообразное клюво-
видное дальней рукой, ки-
стью к себе (рис. 278);
5) кругообразное лучевой
стороной кисти (рис. 279);
6) кругообразное ребром
большого пальца (рис. 280);
7) кругообразное бугром
большого пальца или осно- Рис. 277. Кругообразное
разминание фалангами согнутых
ванием ладони (рис. 281).
пальцев
Поглаживание.




Рис. 279. Кругообразное
Рис. 278. Кругообразное
разминание лучевой стороной
клювовидное разминание дальней
кисти
рукой, кистью к себе




Рис. 280. Кругообразное
Рис. 281. Кругообразное
разминание ребром большого

<<

стр. 6
(всего 17)

СОДЕРЖАНИЕ

>>